1、意识淡薄：表现在医务人员、卫生管理人员及广大人民群众对药物的认识不足，合理用药意识淡薄。

　　2、生产、销售混乱：同一种药，众多厂家生产，生产设备和条件、流程等不符合规范，药物的剂型、规格等各不相同，同一种药有多种名称，多。销售渠道多而混乱，大量不懂药的人员从事药物销售。众多过分夸大的满天飞，而且宣传机构不承担任何不适宜宣传所造成严重不良后果的责任。药物审批、流通中存在不合理因素。中错字、说谎话、大吹“包治百病”、“疗效百分百”、“全无副作用”等不科学用语，却都能通过审批。销售过程中，谁花钱多，喊得声音大，谁就能引来更多的购药者，其实有不少属于误导。

　　3、医疗市场混乱：众多诊所遍及每个城市，省去了部分病人到大医院就医排队、挂号等麻烦，减少了住院及各种的费用，得到了群众的认可。但是机构小，人员少，设备差，诊断能力必然较差，对稍微复杂的疾病，难免凭估计来进行治疗。开业人员中不乏退休的有丰富经验的甚至可能是高级职称的医生，但也有不少是滥竽充数的所谓医生，甚至可能是根本不懂医而到处欺诈的骗子。如此等等的混乱现象，就很难保证不出现不合理用药的事件。目前，不论大小医院和诊所、公私医院，用药混乱现象常见的还是用药多、数量大甚至远远超过病人之所需。

　　4、广大病人文化素质及思想观念上存在的问题：不少病人特别是农村的病人，文化水平尚较低，对一些问题的判断能力还不够强，容易上当受骗，广播、报纸上的事喜欢相信，朋友介绍、社会上的传言容易相信，但对医生的科学分析，却不一定能够理解得正确。有的病人迷信贵药、新药、进口药，而且开得越多越好;而有的病人只要少开一点药，总想少花钱而病快好，即使开了药也不买，或少买，服药两天就自行停药。如此就很难保证按医生制定的方案进行治疗，就可能成为不合理用药。